Calculamos el Kv y el mAs.

Pedido por la gente nos adentramos a la física de esta cosa o bicho raro por decirlo de alguna forma :)

Nuestros lectores la verdad que cada día me motivan mas a renegar con el blog :) jaja... Pero aquí vamos, hace un tiempo atrás subí la entrada de "valores radiologicos 1" que muchos se preguntaron. "y como sabes que valores usas?", "estaría bueno que demuestres como lo haces", etc. 

Dado que es muy, complejo y que necesitaría mucho mas tiempo que un blog para poder explicar desde inforadiologia haremos todo lo posible para que este caso quede resuelto. 

Vamos con Kv:

Lo vamos a obtener tomando el espesor del cuerpo que se deseamos estudiar por rayos x multiplicado por dos y se suman con la constante "C" del equipo. En condiciones ideales, "C" es siempre igual a 20 (veinte).

Espesor X 2 + C = kV

Cálculo de mAs

Lo obtenemos a partir del valor kV multiplicado por una constante denominada "CMR" - Región Constante Miliamperimétrica.

CMR kV X = mAs

Ahora lo que vamos a escribir abajo es muy, muy, muy importante:

El CMR se atribuye a los diferentes órganos del cuerpo humano como se muestra a continuación: 

Algunos son: 

huesos 1.0 

Partes Moles 0,8 

pulmón 0:05

Consideraciones sobre la constante del aparato de "C".

La constante de 'C' de un equipo radiológico, según se dispone en la Tabla 1.1, siempre será igual a 20 (veinte). variaciones constantes "C" son el resultado de varios factores, pero principalmente el de calibración del equipo radiológico. El de calibración, una condición en la que los valores mostrados en los paneles de control no corresponden a la realidad, por desgracia 

es un fallo muy común. 

A - calibración puede estar relacionado con el kV, 

mA, tiempo de exposición, etc .... 

Evita el de calibración de someter el equipo a controles periódicos de calidad. 

Si en la práctica el uso constante C = 20 los resultados no son satisfactorios, es necesario para calcular la nueva constante del aparato. 

Cómo a encontrar la constante "C" en uno de los equipos de calibración, o que trabaja con diferentes accesorios que se facilitan en la fórmula de la dosis? 

En este caso, la determinación del valor de la constante "C" del equipo se hará empíricamente. Para ello se recomienda: Realizar un simple examen radiológico de un paciente adulto de tamaño promedio.

Examen sugerida: Posición de la columna lumbar: "delante". 

Espesor (anteroposterior): Entre 23 cm y 27 cm.

Usar un valor de "kV" igual al valor de la "más" para obtener una imagen de buena calidad con la densidad radiográfica media y contraste adecuado.

Ejemplo: El paciente era un espesor de 25 cm de la región lumbar. 

Examen: lumbar columna frontal. 

= 75 kV utilizados 

mAs utilizan = 75

Resultados: Satisfactorio

El calculo de ese equipo sera: 

ESP + C 2 X 75 = 

25 x 2 + 25 = 75 

Es decir, la constante de esta unidad es 25.

Ufff. bueno espero que se entienda y que de ahí empiecen a jugar con lo que ya se sabe, espero que quede aclarado este tema y si aun así no queda claro lo seguiremos profundizando como nuestro lectores nos digan.

Sin mas que seguir y hasta la próxima seguiremos adentrándonos en la física si así lo precisan. 

Valores Radiologicos 1

Vamos a armar una tabla de valores radiológicos en dos partes aquí les va la primera.

Esta tabla difiere según el equipo, años del mismo y condiciones del paciente desde info radiología hicimos un tabla lo mas cercana a la realidad que se usa en la actualidad, no queda mas que probarla para aquellos que se inician e ir luego modificando la tabla según los resultados. 

Pero vamos que nosotros te dejamos un ayuda.

*Repetimos que esto difiere según ya sabemos a varios factores.
*Estos valores son usando el respectivo potter - buky del equipo.
*Valores para pacientes desde 12 años de edad pudiendo este variar. 
*Recordar siempre colimar correctamente.
*Recordar la distancia propia para cada Radiografía. 

Estudio	Kv	mA	mAs
Tórax	110	200	20
Tórax Perfil	120	200	24
Parrilla Costal	120	200	10
Abdomen	110	200	40
Senos Para nasales	80	200	32
Col. Cervical	74	200	32
Col. Cervical Perfil	80	200	32
Col. Dorsal	110	200	16
Col. Dorsal Perfil	114	200	16
Col. Lumbar	100	200	80
Col. Lumbar Perfil	120	200	120

Estos valores se pueden modificar y e aquí algunos ejemplos de parte de Info Radiología.

Si nos encontramos con un paciente obeso y tenemos que hacerle una Rx de tórax los valores se van a modificar de la siguiente manera.

Tórax paciente obeso: 130 Kv; 200 mA; 20 mAs.

Tórax Perfil paciente obeso: 140 Kv; 200 mA; 24 mAs.

Varia si No usamos el Potter - Buky

Vamos a hacer un ejemplo de Tórax nuevamente de un paciente pero esta vez sin utilizar el Potter - Buky del equipo.

Tórax: 80 Kv ; 100 mA; 10 mA

Con esto concluimos la primera parte de valores radiográficos, después esta en cada uno de ustedes de perfeccionar su propia tabla de valores y recordarlas.

En la segunda parte pondremos miembros y haremos una parte pediátrica también. 

El Kv y el mAs lo que tanto se complica

KILOVOLTAJE

Es la diferencia de potencial entre cátodo y ánodo. También se le llama TENSION. Controla la velocidad de aceleración de los electrones emitidos por el cátodo y por tanto hace variar su energía cinética. El kv controla también la energía de los fotones generados en el ánodo, podríamos resumir diciendo que el kv determina el tipo de radiación.
Suele existir una cierta confusión entre los términos de kvp y kev. El kvp es el voltaje máximo en kv de la corriente casi continua de alto voltaje entre cátodo y ánodo. Los kev son la unidad de medida de la energía de los fotones de Rx, uno se refiere (kvp) se refiere a la energía de los electrones cuando se aceleran y el otro (kev) se refiere a la energía de los fotones de Rx (E. Electromagnética) Los fotones adquieren su energía en función del kvp con el que se han generado de forma que cuando se seleccionan 100 kv el generador opera con 100 kvp y genera fotones de diversas energías. Algunos de éstos fotones tendrán 100 kev de energía y ninguno tendrá una energía superior.
Al variar el kv varía la energía cinética de los electrones que fluyen del cátodo al ánodo. El kvp controla entonces la calidad del haz de rayos y por tanto su penetración, porque un haz de alta energía penetra con más facilidad en el cuerpo.
La tensión de pico (kvp) es el factor que más influye en la exposición, ya que afecta a la calidad o energía del haz y no a su cantidad, de tal manera que un pequeño cambio en el kv es apreciable en la imagen.


MILIAMPERIOS O INTENSIDAD ELECTRICA
El miliamperiaje es la intensidad de la corriente del tubo. Controla por un lado el nº de electrones emitidos por el cátodo y por otro el nº de fotones generados por el ánodo.
Se dice que sólo durante el tiempo que dura la exposición, los electrones emitidos por el cátodo se proyectan sobre el ánodo y se producen fotones de Rx. Cuantos más electrones fluyan por el tubo más Rx se producirán. Esta relación es directamente proporcional (de 1 a 1) ejem. Cuando se cambia una corriente de 200 mA a otra de 300 mA el nº de electrones que fluyen por el tubo aumenta un 50 %. Si el cambio es de 200 a 400 mA el incremento será de un 100%, es decir, se dobla la corriente del tubo, así podemos afirmar que una modificación de la corriente eléctrica modifica proporcionalmente la cantidad de los Rx.
Un cambio de la corriente eléctrica no hace variar la E.cinética de los electrones que fluyen de cátodo a ánodo, simplemente cambia el nº de estos electrones, por lo tanto la calidad de los Rx no se modifica al variar la corriente, lo que cambia es la cantidad.

TIEMPO DE EXPOSICION
 
Hay que procurar que los tiempos de exposición radiográfica sean lo más breve posible. La finalidad de esto no es tanto reducir la dosis que recibe el paciente sino evitar la borrosidad que puede producir cualquier movimiento.
Las exposiciones cortas reducen la borrosidad que producen los movimientos del paciente. Para que se pueda obtener una radiográfica con valor diagnóstico es necesario que el paciente reciba una dosis de radiación de una determinada intensidad eléctrica.


RELACION ENTRE MILIAMPERIO Y TIEMPO
 
El miliamperiaje necesario para una exposición dada es inversamente proporcional al tiempo de exposición, es decir, cuanto más corto sea el tiempo, más alto ha de ser el mA y al revés, a mayor tiempo de exposición, menor mA se necesitan.
La corriente o mA y el tiempo en segundos suelen combinarse para utilizarse como un único parámetro, es el mAs. Los mAs determinan el nº de Rx. del haz primario, es lo que llamamos cantidad de radiación o dosis de radiación.
Muchos aparatos de Rx. no permiten seleccionar por separado la corriente y el tiempo de exposición, sino que tienen un mando único para seleccionar el mAs. En estos aparatos, los valores de exposición se ajustan automáticamente a la mayor corriente y el menor tiempo que permita el generador de alta tensión, porque nos interesa que el tiempo de exposición sea el menor posible (a veces milésimas e segundos) para evitar el movimiento del paciente durante la exposición, esto es posible gracias a los generadores de gran potencia.
El valor del mAs se obtiene multiplicando el valor de la corriente en mA y el tiempo de exposición en segundos.
Si el generador está adecuadamente calibrado se podrá obtener el mismo mAs con distintas combinaciones de corriente y tiempo de exposición. Es entonces cuando se escribe la fórmula:
M T = MnTn mAseg=mAs
Se ve rápidamente que el producto del mA y el tiempo permanece constante para un resultado radiográfico dado, si los demás factores no se cambian
100 mA X 1 seg.
200 mA X 0.5 seg.
400 mA X 0.25 seg. 100 mAs
1000 mA X 0.1 seg.