Resonancia de tobillo y la importancia anatomica

La resonancia de tobillo es una resonancia muy solicitada por los traumatólogos a la hora de obtener un diagnostico preciso, en este caso un paciente con un tutor de la cual se decidió obtener imágenes mediante esta técnicas.

Primero vamos a comenzar con un poco de anatomía rápida y simple. 

Como toda resonancia primero se realizan los localizadores para luego obtener el proceso de imágenes, comenzamos con el Sagital T1:

En estas imágenes ya podemos observar que no respeta la anatomía normal, ya que vemos un el elemento extraño un tutor que posee el paciente luego de un fuerte traumatismo. 

Sagital T2:

En este tramo, observamos que la densidad ya cambio por completo y obtenemos mayor información. 

Ahora vamos a comparar un tobillo anatómicamente normal y el mismo plano del tobillo que estamos estudiando:

Si bien un tobillo es izquierdo y el lesionado es derecho, al mismo tiempo que son distintas secuencias, es para resaltar el trastorno que sufre la imagen sobre el artefacto, en este caso el tutor del paciente. Deformando por completo la silueta anatómica normal. 

Próximas imágenes en secuencia T1, restando las ultimas dos que serán stir.

Planos axiales. 

secuencia stir	secuencia stir

Ante todas estas imágenes aquí presentadas, lo que tratamos de hacer ver a los técnicos radiólogos que hacen resonancia magnética es la importancia en acomodar al paciente correctamente y tener un conocimiento anatómico adecuado
Lo que logramos es obtener un estudio con perfectas referencias anatómicas mas allá de que exista un artefacto metálico, haciendo que el medico a la hora de informarlo obtenga el mismo resultado y sabiendo con la ayuda de todos los planos obtenidos durante el estudio y secuencias sepa como abordarlo para así dar un correcto diagnostico.

Existen también, que no fue en este caso pero que trataremos de abordarlo en una nota futura, las secuencias con reducción de artefacto. En este caso no se llevo a cabo porque se obtiene una imagen que no nos borra detalles importantes.

Muchas veces al tener un artefacto que nos distorsiona la imagen nos confundimos o nos perdemos en el estudio, entonces es cuando recalcamos de la importancia de saber llevar a cabo el estudio sobre los planos que nos dan los localizadores y también las secuencias que vayamos obteniendo sobre el estudio. 

Nikola Tesla un revolucionador magnetico

Nikola Tesla nació en la actual Croacia, y fue un prodigioso inventor, ingeniero mecánico y físico que promovió el nacimiento de la electricidad comercial y revolucionó la historia de la humanidad con sus numerosas invenciones en el campo del electromagnetismo y de esta formase sumergió a nuestro mundo.

Tesla fundó en Nueva York un laboratorio de investigaciones electrotécnicas, dejándolo casi todo, donde descubrió el principio del campo magnético rotatorio y los sistemas polifásicos de corriente alterna. Creó el primer motor eléctrico de inducción de corriente alterna y otros muchos ingenios eléctricos como el llamado montaje Tesla, un transformador de radiofrecuencia en el que primario y secundario están sintonizados, de utilidad a la hora de preseleccionar la entrada de un receptor radioeléctrico. Predijo la posibilidad de realizar comunicaciones inalámbricas con antelación a los estudios llevados a cabo por Marconi, y en su honor se denomina tesla a la unidad de medida de la intensidad del flujo magnético en el sistema internacional. Es por eso que en inforadiologia lo apreciamos muchísimo.



Sus invenciones y patentes se sucedieron con cierta rapidez. En 1887, y como consecuencia del descubrimiento llevado a cabo por John Hopkinson en 1880, según el cual tres corrientes alternas y desfasadas entre sí pueden ser trasladadas de manera más sencilla que una corriente alterna normal, Tesla inventó el motor de inducción de corriente trifásica.

En ese motor las tres fases actúan sobre el inducido de forma que se logra que éste gire al generarse un campo magnético rotatorio. No obstante, el rotor se movía con un cierto retraso respecto a la frecuencia de la corriente. Basándose en este invento, el sueco Ernst Danielson creó en 1902 el motor sincrónico, en el que sustituyó el material del inducido, que no era magnético, por un imán permanente o electroimán, lo que le permitió conseguir un motor que rotaba con un número de revoluciones por minuto igual a las de la frecuencia de la corriente.

En 1891 Tesla inventó la bobina que lleva su nombre, que consiste en un trasformador que consta de un núcleo de aire y con espirales primaria y secundaria en resonancia paralela. Con esta bobina fue capaz de crear un campo de alta tensión y alta frecuencia. Dos años después descubrió el fenómeno de carácter ondulatorio denominado "luz de Tesla" en las corrientes alternas de alta tensión y alta frecuencia; mediante el estudio de estas corrientes, observó que las lámparas de incandescencia de un único polo emiten luz cuando se las aproxima a un conductor por el que pasa corriente eléctrica, y que los tubos de vidrio vacíos brillan aunque carezcan de electrodo si se les conecta por uno de sus extremos y se aproxima el otro a un conductor por el que fluye corriente de alta frecuencia. También se percató de que el cuerpo humano es capaz de conducir estas corrientes de alta frecuencia sin experimentar daño alguno.

IDOR 2017

Como cada año, esta fecha se celebra y mucho en el mundo de la radiología. La consigna IDOR esta creciendo mucho en los últimos años, siendo cada vez mas los lugares donde le dan un espacio el cual se llevan a cabo distintas actividades. 

Ya se dio a conocer el nuevo poster y carácter que va a tener lugar el 8 de Noviembre, el año pasado nos vimos enfrentando el tema de la importancia de la mamografía haciendo hincapié en la parte de prevención y como llevar a cabo cada procedimiento correcto empezando siempre por el paciente. En este caso no se revela mayor información pero la imagen nos delata que se va a encarar por el lado de la Emergencia radiológica, ¿sera que veremos estudios vitales como la angio resonancia y/o tac y demás estudios que deben ser enfocados en el momento correcto y tiempo necesario para que el paciente, nuestro paciente, no pase a mayores?

Seguramente tendremos mayores noticias a medida que pasen los días, lo importante es que esta fecha se le esta dando valor y que es muy importante en especial para los licenciados en bio imágenes y también técnicos radiólogos. 

Lo que si la pagina oficial del sitio da la oportunidad a cualquier agrupación que se quiera sumar en este proyecto que nos representa a todos. Mientras tanto no nos quedara otra que seguir esperando y ver que novedades al dia podemos ir averiguando respecto a este gran día que tan estamos a 6 meses. 

Superar el Miedo a la Resonacia Magnetica

En general las pruebas médicas, producen cierta tensión y malestar, pero especialmente hay algunas que resultan más complicadas, no por dolorosas, sino porque generan en los pacientes miedos, angustia y ansiedad, por sus características y larga duración, como por ejemplo, puede ser la resonancia magnética.





Arranquemos con que un 1,5% y un 2% de los pacientes que se someten a esta prueba muestran signos de claustrofobia entonces hay que tener cierta idea de como enfrentar a los pacientes y como hacer para que el paciente se encuentre satisfecho y no le produzca un malestar al hacerse este estudio.

Un explica que quienes pasan por estas situaciones no siempre son claustrofóbicos y pueden haber tenido su primera crisis en una prueba de resonancia magnética con signos físicos potentes generados por el problema emocional. 

PASO 1:

Para el profesional:
Es fundamental informar al paciente sobre el estudio que le vamos a realiza, dándole a conocer el mecanismo a emplear, la duración del estudio y si administramos contrataste mencionárselo como y en que momento.

Para el paciente:
La incertidumbre suele provoca nerviosismo, tensión e incluso, el desconocimiento y la falta de información, puede producir que nos formemos ideas erróneas y falsas expectativas, en relación a que es lo que puede ocurrir. Así que mejor saber a que nos vamos a enfrentar, pero consultando a los expertos.

Muchas veces los pacientes sacan turnos y esos son dados a la semana, de parte de secretaria también deberían tener idea de como se efectúa distintos procedimientos para brindarle al paciente un breve resumen si así lo requiere, ya que evitaríamos que el paciente este pensando como va a ser el estudio haciendo asi que el mismo se genere varias hipótesis dándole sensación de angustia

PASO 2:

Si damos con un paciente claustrofóbico la preparación seria vital a la hora de efectuarse la resonancia. La misma mañana de la prueba medica, debe tomar un buen desayuno y evitar la cafeína de ser posible o teína, es decir, sin café o té. Las bebidas calientes favorecen la calma y el chocolate, en particular, gracias al componente de polifenoles en el cacao, también favorece la tranquilidad.

PASO 3:

Para el paciente

Controlar la respiración, resulta fundamental para controlar la ansiedad. La respiración rápida, puede produce hiperventilación, que juega un papel muy importante en el inicio de una crisis de ansiedad.

No respirar rápido, si empieza a ser consciente de que su respiración se está acelerando, realice los siguientes pasos:

A continuación se le va a presentar un ritmo de respiración adecuado, que consiste en hacer inhalaciones profundas y contar hasta 5.

Respirar por la nariz contando hasta 3 segundos. Notamos como el aire entra y se hincha nuestro estómago. Al tercer segundo, el aire sale por la boca, mientras nuevamente contamos hasta 5. Notamos como el aire del abdomen se desinfla.


PASO 4

Pensamientos: Es importante que le digamos al paciente que minutos previos al estudio piense en algo totalmente distinto a la hora de ingresar esto ayuda muchísimo, le digamos que piense en lo que va hacer después del estudio, lo que tenga programado días después del estudio o en algún recuerdo lindo que quiera enfocarse.

Tres vidas dedicadas a los Rayos X

Ya desde info radiología habíamos hablado de la cristalografía, ahora hablamos de los padres de la misma. Inaugurando por adelantado la sección de bibliografías :)

De izquierda a derecha tenemos a William H. Bragg, su hijo William L. Bragg y Max von Laue.

Los británicos William Henry Bragg y William Lawrence Bragg (padre e hijo respectivamente) reprodujeron el experimento. W.L. Bragg explicó la difracción como la interferencia de los rayos X reflejados por planos cristalinos paralelos, introduciendo la descripción conocida desde entonces como la ley de Bragg. En 1913, Paul Ewald demostró que las dos interpretaciones de los resultados publicadas independientemente por von Laue y Bragg eran equivalentes. Von Laue recibió el premio Nobel de Física en 1914 por su descubrimiento del fenómeno, y los Bragg recibieron el mismo premio un año más tarde por su trabajo en las aplicaciones prácticas. Hacia el final de la década, se había logrado determinar las longitudes de onda de los rayos X y la estructura de varios compuestos inorgánicos simples y se habían establecido las bases teóricas de la técnica gracias al trabajo de los ya mencionados investigadores.

La ley de Bragg permite estudiar las direcciones en las que la difracción de rayos X sobre la superficie de un cristal produce interferencias constructivas, dado que permite predecir los ángulos en los que los rayos X son difractados por un material con estructura atómica periódica

William Henry Bragg 

Sus investigaciones versaron primero sobre las radiaciones alfa (1904), para centrarse más adelante en los rayos X. Aceptó la naturaleza ondulatoria de este tipo de radiación basándose en los fenómenos de difracción que experimentan dichos rayos al atravesar un cristal (observados por Max von Laue), y en 1915 construyó el primer espectrómetro para medir las longitudes de onda de los rayos X. Colaboró con su hijo William Lawrence Bragg en el estudio de fenómenos cristalográficos mediante rayos X. Ambos compartieron el Premio Nobel de Física en el año 1915.

William Lawrence Bragg

Cabe destacar que con solo 25 años fue galardonado con el prebio nobel que destacabamos con anterioridad. William Colaboró en las investigaciones que estaba llevando a cabo su padre en cuanto a los fenómenos de refracción y difracción de los rayos X, que le llevaron a desarrollar la ley de Bragg.

Max von Laue

Desarrolló un método para medir la longitud de onda de los rayos X, utilizando, por primera vez, cristales salinos delgados como retícula de difracción, llegando a demostrar que estos rayos eran de naturaleza análoga a los de la luz, pero no visibles, dado que su longitud de onda es extremadamente corta.

Así mismo, trabajó sobre los diagramas (imágenes simétricas) producidas en las placas fotográficas por los rayos X que han sufrido la reflexión o la refracción en un material cristalino. También investigó en el campo de la teoría de la relatividad.

Hoy Cumplimos Años

Hoy 22 de Mayo cumplimos dos años

Hace dos años atrás redactábamos la primera nota en este blog llamado ¿Que es el PET-CT?, en ese momento yo me encontraba haciendo estos estudios en un centro de diagnostico sobre PET-CT y me enfoque mucho en el tema, como de costumbre en mi, me gustaba mucho tanto que un día decidí hacer un blog sobre PET solamente y de ahi surge info radiologia, la verdad es que en ese momento tenia otro nombre el cual luego cambie al que posee actualmente. 

La historia continua que este lugar por problemas económicos cerro lamentablemente perdiendo asi uno de los mejores equipos sobre este estudio que es el PHILIPS GXL. 

Un equipo moderno, con todas las herramientas necesarias para poder efectuar este estudio, luego quede sin trabajo por unos meses hasta que me reincorpore en otro instituto el cual me dio el camino hacia la Resonancia Magnética, esta vez con un Siemens Essenza.

También manipulando un tomografo de Siemens y siguiendo así con la radiología convencional y su modernización, entonces seguí enfocándome en el blog a la vez sacando provecho de aprender al máximo no solo con lo que me enseñaban sino yo metiéndome día a día en la profesión tratando de estudiar y aprender de los mejores libros y de las mejores personas que se que saben también.

El blog paso por varias transformaciones en idas y vueltas pero nunca lo deje de lado porque trato siempre de redactar sobre lo que se y lo que no se trato de leer y brindárselo a ustedes que son mis redactores como también compartiendo noticias y sus respectivas fuentes. 

Estoy plenamente satisfecho con el blog porque se que tengo redactores semanales que se meten a leernos y eso esta bueno, día a día crece y no solo redactores latinos sino también de Estados Unidos, Europa y Asia, desde latino América siempre el mayor apoyo desde México hasta Argentina nos leen y eso me hace feliz. Así que este día cumplimos años juntos y solo queda decir.

Gracias. 

¿La Resonancia Magnetica genera algun daño?

Desde que la Resonancia Magnética apareció miles de personas empezaron a pasar por el servicio del resonador por su nivel diagnostico el cual brinda muchísima información superando así la tomografía y radiología convencional.

Pero si alguna vez se preguntaron realmente si genera algún riesgo a exponernos al campo magnético la respuesta científica es "Por el momento se desconoces los riesgos del uso del campo sobre el cuerpo humano" no obstante es mucho menos invasivo que un estudios de rayos x como seria la radiografía convencional y tomografía.

Nos puede generar algún daño si entramos al campo con algún artefacto metálico, marca pasos, remplazo de válvula aortica, implante coclear y en casos de embarazos se recomienda no efectuarlo a menos que sea de extrema necesidad.

El campo magnético lo que hace es alterar el átomo con su proton de H+ esto hace que giren a cierta velocidad que no lo realizan por si solos y en un mismo sentido que tampoco lo hacen por si solos. Esta alterando el comportamiento y funcionamiento por defecto, por decir de alguna manera, el mecanismo de nuestro organismo de ahi en adelante y con lo estudios realizados no se encontró algo por la cual apuntar con un dedo a la Resonancia.

Recordemos que la OMS limito el nombre de Resonancia Magnética Nuclear a Resonancia Magnética para que la lectura al paciente sea mas amigable y no piense que ingresa a un campo nuclear y ahi si confundiríamos mas al paciente.

Lo que si puede ser frecuente que tengamos miedo a la hora de ingresar pero por una sensación de claustrofobia y no por otra cosa, es muy común por el espacio reducido de la mayoría de los resonadores abiertos. Muchas veces es importante concentrarse pensar que hay un profesional del otro lado que nos acompaña y que con solo cerrar los ojos estando tranquilo. Se soluciona.
Ahora queda en tu deducción en si la resonancia es nociva o no para nuestra salud.

Podríamos agregar y hablar resumidamente la claustrofobia en el resonador:

Lo que si puede ser frecuente que tengamos miedo a la hora de ingresar pero por una sensación de claustrofobia y no por otra cosa, es muy común por el espacio reducido de la mayoría de los resonadores abiertos. Muchas veces es importante concentrarse pensar que hay un profesional del otro lado que nos acompaña y que con solo cerrar los ojos estando tranquilo. Se soluciona. 

Buscamos apasionados en Radiologia

Desde inforadiologia buscamos a gente que sea apasionada a la radiología en todo termino asi hacemos crecer el portal.

Desde el inicio a inforadiologia a su crecimiento notorio estamos en condiciones de sumar gente quien tenga el interés y curiosidad de hacerlo todo de esta forma aportar al blog que tanto queremos.

¿Quienes buscamos?

Buscamos un perfil apasionado, creativo, liberal, que tenga todo para crear y que nos guste lo mismo la pasión por los famosos Rayos X.

Aportar al blog es algo mas que hermoso, nos hace crecer a diario, estar al tanto del mundo de la radiología y relajarnos porque no. Acá no buscamos stress :), buscamos que esos tiempos que tenes libre, ese tiempo que estas tomando un café en casa y después de ver una peli en casa entres al mundo del rayo y que te liberes aportando lo que creas que es bueno compartir para toda una comunidad que nos visita a diario.

Requisitos:

*Ser técnico radiólogo, licenciado  y/o graduado, Ah claro también apasionado en radiología :)
*Tener ese tiempo libre con el café en casa :)
*Conocimientos en blogs :) o en Word, info radiología hace el resto ( si no estas a punto con los blogs)

Completa el formulario de abajo y te contactaremos :)

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Congreso De SORDIC

Desde Info Radiología lo invitamos al congreso a realizarse, en la ciudad de Córdoba, Argentina.
El congreso se llevara a cabo en el Centro de Eventos y Convenciones Dinosaurio Mall, dando asi lugar a uno de los congresos mas importante del país y de latino America.

Hablemos de aranceles:

Licenciado BioImagen Colegiado COPPROBI	$ 700	$ 850
Licenciado BioImagen o Técnico Radiólogo No Colegiado COPPROBI	$ 1300	$ 1500

Dentro de la pagina web del congreso se encuentra completo toda la información como los aranceles para otras categorías de profesionales. 

Es una oportunidad importante de aprovechar, sacándole el mayor provecho, recordemos también de tratar de participar de manera dinámica en estos congresos y también de trasmitirlo una vez finalizado el mismo, como siempre es muy importante cualquier actividad sobre nuestra carrera. 

Info Radiología te deja a continuación la Web del congreso: http://congreso.sordic.org.ar/

Nos vemos ahi adentro :)