SIGNO DEL CARTÍLAGO COSTAL
La morfología de la calcificación de los cartílagos costales suele
indicar el sexo del paciente. En los varones calcifican los márgenes de
los cartílagos en forma de raíl (señalados con flechas negras en la
imagen de la izquierda), mientras que en las mujeres calcifica la
porción central, en forma de porra (imagen derecha, flechas rojas).
También se ha descrito como calcificación en forma de vagina en los
varones y en forma de pene en las mujeres.
SIGNO DE LA COSTILLA GRANDE
 |
| La costilla derecha (flecha blanca) es mayor que la izquierda (flecha roja). |
En la radiografía lateral de tórax las costillas derechas –flecha
blanca- se ven de mayor tamaño que las izquierdas –flecha roja-.
Este hallazgo se identifica mejor si la radiografía está algo oblicua y
no hay una superposición de las costillas, como vemos en la fotografía.
La diferencia de tamaño está justificada por la mayor magnificación de
las costillas derechas dado que, en la posición del paciente para la
radiografía, el lado derecho está más alejado de la placa, según muestra
el siguiente esquema.
SIGNO DEL DESPLAZAMIENTO VERTICAL
Este es otro signo en la radiografía lateral de tórax que permite
identificar si las costillas son derechas o izquierdas. En la posición
del paciente para realizar la proyección lateral, las costillas derechas
–marcadas en azul- están más lejos de la placa y sus imágenes
proyectadas en ésta tienen un mayor grado de divergencia vertical que el
de las costillas izquierdas, marcadas en rojo.
Estos signos pueden encontrarse en un clásico artículo de Radiographics:
SIGNO DE LA SOMBRA DEL PEZÓN
No es infrecuente que se vean los pezones en las radiografías
posteroanteriores de tórax, y que planteen -en ocasiones- dudas de
diagnóstico diferencial con nódulos pulmonares o lesiones
extrapleurales.
Aunque a veces todo el contorno del pezón es visible, el aspecto más
típico es el de una sombra redonda con un margen inferior y externo
nítido y una interfase aire-partes blandas mal definida en el margen
interno. Esto se debe a que al presionar el tórax contra el chasis, el
pezón tiene a abultar hacia afuera creando lateralmente una interfase
aire-agua (partes blandas) nítida.
SIGNO DEL MONÓCULO
Signo que permite diferenciar una arteria pulmonar de un nódulo
pulmonar. Una arteria vista de frente, aparece como una densidad
redondeada similar a un nódulo (flecha negra); sin embargo puede
diferenciarse al ver el bronquio que la acompaña como anillo denso que
rodea un círculo radiotransparente (flecha blanca).
SIGNO DE LA COMA INVERTIDA
Hallazgo en la radiografía posteroanterior de tórax que consiste en
una línea fina radiodensa y curva que surca verticalmente el campo
superior del pulmón derecho y acaba en una densidad ovalada situada por
encima de la salida del bronquio lobar superior derecho. La densidad
corresponde a la vena ácigos y la línea a la cisura accesoria que
delimita el lóbulo de la ácigos. Ambas densidades forman una coma
invertida. Se trata de una variante anatómica relativamente frecuente,
visible en una de cada 200 radiografías aproximadamente.
SIGNO DE ADMIRACIÓN
Signo de normalidad en la radiografía lateral de tórax. El signo de
admiración está formado por el luminograma traqueal (flechas rojas) y el
bronquio principal izquierdo (flecha blanca). Se trata de dos imágenes
radiolúcidas, una lineal y otra redondeada, que forman el signo de
cierre de admiración (!). El bronquio principal derecho tiene un
trayecto más oblicuo que el izquierdo y puede no ser visible en la
radiografía lateral.
SIGNO DE LA VELA TÍMICA
En la radiografía anteroposterior de los recién nacidos, el timo
normal puede verse como una densidad paramediastínica, más frecuente en
el lado derecho, con forma triangular o de vela de barco. En la imagen
las flechas señalan el timo.
No debe confundirse este signo de la vela tímica con el signo del spinnaker o de las alas de ángel,
que se ve en el neumomediastino del neonato y corresponde al timo
levantado por el gas mediastínico (Ver Signos de tórax / mediastino).
SIGNO DE LA OLEADA TÍMICA
Las impresiones costales sobre el timo producen un borde ondulado de
éste en la radiografía de tórax del recién nacido. Esto permite
distinguir el timo normal de los tumores tímicos y otras masas
mediastínicas anteriores, que tienen una consistencia dura y no
presentan la indentación costal.
SIGNO DE LA ESCOTADURA
En la radiografía del signo de la oleada tímica también puede verse
una escotadura o muesca (notch sign) entre el timo normal y la silueta
cardiaca. Esta imagen es, pues, un signo de normalidad que nos permite
reconocer el timo.
Fuente: Aqui.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario